Prevalence of dental anomalies on panoramic radiographs in a population of the state of Pará, Brazil.

Introduction: Dental anomalies (DAs) are the result of disorders that are able to modify the shape, number, size, and structure of teeth. This study aimed to evaluate the prevalence of DAs using panoramic radiographs in a population of the City of Belém, northern Brazil. Materials and Methods: In this study, 487 panoramic radiographs were evaluated searching for DAs. Dental records were reviewed for diagnostic confirmation. DAs related to the shape, number, size, and structure of teeth were investigated. Results: Our results showed a DA prevalence of 56.9%. The most prevalent DA was taurodontism, which was present in 27.19% of cases. Root dilaceration was the second most prevalent DA in adults, whereas hypodontia was the second most prevalent DA in children. A total of 13 DAs were found. Conclusions: Dental anomalies were present in over half of the sample, and most of them were related to the shape of the teeth. Although there was a high prevalence of shape-related DAs, these alterations are generally of lower severity, and most do not require specific treatment. However, in 19.25% of cases, DAs were found involving the number, size and structure of the teeth. These DAs should be diagnosed and treated early, avoiding thus more serious complications.

Osteotomia e odontossecção: quando realizá-las em cirurgias de terceiros molares superiores retidos / Osteoctomy and tooth section: when should be used in upper third molar surgery

Introdução: a remoção de dentes retidos é o procedimento cirúrgico mais realizado porCirurgiões Bucomaxilofaciais e, mesmo assim, permanece como um dos mais desafiadores.Neste trabalho avaliou-se a necessidade de realização de osteotomia e odontossecçãopara a éxerese de terceiros molares superiores retidos. Métodos - Foram analisados 300casos cirúrgicos de 3º molares superiores retidos e avaliada a necessidade de osteotomiae odontossecção para sua avulsão. Os autores basearam-se na classificação de Winter paraobtenção de um referencial e relacionaram às técnicas cirúrgicas necessárias para extraçãoem cada tipo de angulação. Resultados - Dentre as retenções mais comuns, a mesioangularfoi a que exigiu técnica mais laboriosa, necessitando de osteotomia em 73,3% dos casos.Odontossecções não foram realizadas e osteotomias estiveram presente em 44% de todosos casos. Encontrou-se 6 casos de retenções raras. Conclusão – Não houve necessidadede odontossecções e osteotomias foram executadas em 44% das situações. Nas retençõesde maior prevalência, a mesioangular exigiu maior percentagem de osteotomias (73,3%),seguido da distoangular (65,6%) e a vertical (19,6%).

Introduction: the removal of teeth retained is the surgical procedure more performed byOral Maxilofacial surgeons and still remains as one of the most challenging. This articlefocuses on the need for realization of odontosection, osteotomy for the excision of retainedup third molars. Methods - We analyzed 300 cases of surgical up 3rd molars retained andassessed the need for osteotomy and odontosection for its avulsion. The authors were basedon the classification of Winter to obtain a reference and related to the surgical techniquesnecessary to extract every kind of angle. Results - Among the most common retention tomesioangular demanded that the technique was more laborious, requiring osteotomy in73.3% of cases. Odontosection not been implemented and osteotomies were present in44% of all cases. We found 6 cases of rare retentions. Conclusion - There wasn´t need forodontosections and osteotomies were performed in 44% of cases. In the higher prevalenceretentions, the highest percentage of osteotomies was in mesioangular (73.3%), followedby distoangular (65.6%) and vertical (19.6%).

The importance of early diagnosis and an accurate tumoral evaluation in the treatment of mandibular osteossarcoma / Importância do diagnóstico precoce e de uma precisa avaliação tumoral no tratamento de um osteossarcoma em mandíbula

Purpose: Osteosarcoma is a malignant bone neoplasm with aggressive clinical evolution which is usually diagnosed in late stages of the disease, when primary tumor reaches significant dimensions. In many cases, an aggressive surgical treatment, which includes major bone resection and is sometimes associated with radiotherapy and chemotherapy, is required for better control of local recurrence and metastasis in such lesions.Case Description: This paper reports an early-diagnosed case of osteosarcoma in the left side of the mandible and an accurate evaluation of the tumor involvement by means of Cone Beam Computerized Tomography. Conclusion: The early diagnosis of osteosarcoma is an uncommon condition that has good influence both on the treatment and prognosis of such tumor. This early diagnosis and an accurate evaluation of the tumor involvement were determining factors for conservative, curative surgical procedure with minimum sequelae. The pericementary space should be especially observed, since its thickness is a much more common feature in osteosarcomas. Studies that allow for identifying osteosarcomas in earlier stages should be conducted in order to enable longer survival and better quality of life.

Objetivo: O osteossarcoma é uma neoplasia maligna do osso que possui um comportamento clínico agressivo, geralmente diagnosticado em estados tardios da doença, quando o tumor primário atinge dimensões significativas. Em muitos casos, tratamento cirúrgico agressivo com grandes ressecções ósseas e a necessidade de associação à rádio ou quimioterapia se fazem necessários para melhor controle de recidivas locais e metástases em tais lesões. Descrição do Caso: No presente trabalho os autores relataram um caso de osteossarcoma na região de corpo e ramo mandibular esquerdo diagnosticado precocemente e avaliado de forma precisa pela tomografia computadorizada tipo cone beam. Conclusão: O diagnóstico precoce do osteossarcoma é uma condição pouco comum que afeta de forma favorável tanto o tratamento quanto o prognóstico deste tumor. A associação deste diagnóstico precoce com uma avaliação precisa do envolvimento tumoral foram determinantes na execução de um tratamento cirúrgico conservador e ainda assim com finalidade curativa, com um mínimo de sequelas. O espaço pericementário deve ser especialmente observado, pois seu espessamento é muito mais comum em osteossarcomas. Estudos que possibilitem identificar esta lesão de forma mais precoce e precisa devem realizados, a fim de possibilitar uma sobrevida maior com melhor qualidade de vida.

Tratamento da osteomielite supurativa crônica de mandíbula em criança com curto período de hospitalização / Treatment of chronic suppurative osteomyelitis in the mandible of a child with short period of hospitalization

Este trabalho tem o objetivo de relatar um caso de osteomielite supurativa crônica de mandíbula em uma criança de 4 anos de idade tratada cirurgicamente, e para isso, foi utilizado um tempo curto de hospitalização. Uma criança saudável do gênero masculino foi admitida no hospital, com quadro de infecção facial com evolução de 4 meses, apresentando dor e drenagem de secreção como principais sinais e sintomas. O exame tomográfico evidenciava um espessamento do corpo e ramo mandibulares no lado direito, áreas de reabsorção óssea difusa e presença de sequestros ósseos na mesma região, confirmando o diagnóstico de osteomielite supurativa crônica. O paciente foi submetido a tratamento cirúrgico através de drenagem, remoção de sequestros e corticotomia vestibular da mandíbula, colocação de drenos e fistulectomias, além da remoção dos dentes envolvidos. O paciente respondeu, de forma rápida e satisfatória, ao tratamento cirúrgico empregado. A execução do ato operatório, conforme descrito, é fundamental para a obtenção de resultados satisfatórios, o que possibilitou a grande vantagem de levar a uma rápida resolução do quadro infeccioso com curto período de hospitalização e o mínimo de sequelas.

The purpose of this article was to report a case of chronic suppurative osteomyelitis (CSO) in the mandible of a 4-year-old child surgically treated during a short period of hospitalization. A healthy male child was referred to the hospital with a picture of facial infection that had progressed over four months, his principal symptoms and signs being pain and pus drainage. The CT scan clearly showed a thickening of the mandible body and ramus on the right-hand side, areas of diffuse bone resorption and the presence of bone sequestra in the same region confirming the diagnosis of CSO. The patient underwent surgical treatment by means of drainage, removal of the of the sequestra and vestibular corticotomy of the mandible, placement of drains and fistulectomies, as well as extraction of the involved teeth. The patient responded in a rapid and satisfying manner to the surgical treatment employed. The performance of the surgical procedure as described is essential for achieving satisfactory results and had the great advantage of producing a swift resolution of the infection with a short period of hospitalization and a minimum of sequelae.